Raznovrsni ili kombinovani tretmani koji se koriste za lečenje, smanjenje ili usporavanje rasta karcinoma. Brzina rasta ćelija u ljudskom telu se proverava i reguliše određenim mehanizmima kontrole. Genetski faktori i faktori okoline narušavaju ovaj mehanizam kontrole, što rezultira abnormalnim rastom ćelija i rakom.
Three main methods are used in treatment of cancer:
Tri glavne metode se koriste u lečenju karcinoma:
1- Hirurgija
2-Zračna terapija ili radioterapija
3-Terapija lekovima
Hemoterapija
Hormonske terapije
Biološke terapije
Medicinska onkologija je medicinska disciplina koja se bavi prevencijom i lečenjem karcinoma. Ovo odeljenje ima vodeću ulogu u dijagnozi i lečenju svih karcinoma u ljudskom telu, izuzimajući krv i limfni karcinom. Nakon što se lokacija i karakteristike karcinoma utvrde slikovnim metodama (kompjuterizovana tomografija, scintigrafija kostiju, magnetna rezonanca, pozitronska emisiona tomografija, ultrazvuk i direktni rendgen), konačna dijagnoza zahteva biopsiju. Postoje dve glavne vrste karcinoma: primarni i metastatski. Primarni rak podrazumeva karcinome koji potiču iz tkiva gde su identifikovani. S druge strane, metastatski karcinomi potiču iz tkiva ili organa i šire se na drugi telesni organ ili tkivo, kao što je rak poreklom iz plućnog tkiva i širi se u kost preko limfe ili cirkulacije krvi.
Ključ uspešnog lečenja: rana dijagnoza
Nakon postavljanja konačne dijagnoze, rak se inscenira. Faze raka su simbolizovane rimskim brojevima (I do IV). Stadijum raka određuje se prema određenim kriterijumima, poput širenja na bliska ili udaljena tkiva, veličine tumora i invazije limfnih čvorova. Opcije lečenja zavise od stadijuma karcinoma kod svih vrsta karcinoma.
Klinika za medicinsku onkologiju radi u saradnji sa hirurškim odeljenjima / odeljenjima za rani stadijum karcinoma (stadijum I i II) koji se leče operativnim lečenjem. Hemoterapija se može davati pre hirurškog uklanjanja tumora, u zavisnosti od vrste i stadijuma karcinoma, dok se postoperativni protokol hemoterapije može planirati i primeniti kako bi se povećala stopa uspešnosti operacije i sprečio relaps u nekim slučajevima.
Hemoterapija se takođe može kombinovati sa radioterapijom u pre- i post-operativnim periodima kod pacijenata kod kojih je opcija hirurškog lečenja. Pored toga, kod karcinoma dojke i štitne žlezde, hormonska terapija se može davati samostalno ili pre / posle operacije. Ciljana terapija (pametni lekovi, imunoterapija) je jedno od novih dostignuća u medicini.
Multidisciplinary Approach ensures that no detail is missed!
Iako medicinska onkologija igra vodeću ulogu u određivanju i izvođenju najprikladnije opcije među gore pomenutim tretmanima, usvojen je multidisciplinarni pristup u skladu sa medicinskim dostignućima. Nakon završetka faza dijagnoze i postavljanja, tim sastavljen od medicinskog onkologa, onkologa za zračenje, ginekološkog onkologa (rak ženskog reproduktivnog sistema), opšteg hirurga, hirurga dojke i dečjeg onkologa, između ostalog, istražuje i odlučuje o najprikladnijoj opciji za pacijenta . Na primer, rak dojke je podeljen u dve velike grupe. Opcije lečenja dve glavne grupe zavise od mnogih faktora, poput stadijuma karcinoma, mutacija i receptora. Multidisciplinarni pristup je koristan i neophodan za lečenje ovako složenih bolesti, kao i za upravljanje neželjenim efektima tokom i posle lečenja. Shodno tome, efikasnost lečenja je maksimizirana, dok se potencijalnim neželjenim efektima lečenja pravilno upravlja.
Zahvaljujući globalnoj mreži bolnica i lekara Hera Healthcare, Odeljenje medicinske onkologije koristi sva sredstva savremene medicine za lečenje karcinoma; pored toga, tokom čitavog procesa lečenja planira se personalizovana dijeta i pruža se psihološka podrška, kad god je to potrebno
Uvek imajte na umu da je najuspešnije lečenje raka prevencija i da je stopa uspešnosti lečenja prilično visoka za karcinome otkrivene u ranoj fazi, a jedini način otkrivanja raka u ranoj fazi je redovan zdravstveni pregled.
Molimo vas da nas kontaktirate za posebno savetovanje.
Medicinska onkologija je medicinska disciplina koja se fokusira na prevenciju, skrining, dijagnozu i lečenje raka. Lekar ovog odeljenja naziva se medicinskim onkologom i zahteva 4-godišnju specijalističku obuku za unutrašnje bolesti, a zatim 2 godine specijalizacije za medicinsku onkologiju.
Lečenje raka, izuzetno komplikovane bolesti, zahteva hiruršku intervenciju, radioterapiju i medicinsku terapiju (hemoterapija, hormonska terapija, ciljno orijentisani tretmani, biološke terapije itd.) Samostalno ili u kombinaciji.
Medicinska onkologija je odeljenje koje upravlja svim ovim mogućnostima lečenja. Na primer; dok medicinski onkolog nije potreban u hirurškom lečenju karcinoma dojke u ranoj fazi, on / ona radi u koordinaciji sa hirurgom dojke radi hemoterapije ili hormonske terapije pre (neoadjuvantne) ili posle (adjuvantne) operacije karcinoma dojke. Medicinski onkolozi rade u koordinaciji sa odeljenjem za onkologiju zračenja u slučajevima raka gde radioterapija igra lekovitu ulogu, bez obzira na to da li je hirurško lečenje opcija ili ne.
Dva ključa za ispravan tretman: stadijum i saveti za tumore
Prvi korak lečenja na medicinskoj onkologiji je postavljanje konačne dijagnoze i određivanje stadijuma. Ćelije raka klasifikuju se u dve grupe u zavisnosti od porekla: primarne i metastatske. Karcinomi se takođe obrađuju u kategorijama i podkategorijama u pogledu organa i ćelija iz kojih potiču.
Konačna dijagnoza raka postavlja se patološkim pregledom uzoraka biopsije nakon što se modalitetima snimanja otkriju opšte karakteristike i priroda raka. Najprikladnija opcija lečenja određuje se / utvrđuje nakon utvrđivanja stadijuma raka u poslednjem koraku.
Stadiranje karcinoma: Staging donekle određuje nivo progresije (metastaziranja) i agresije. Faze raka izražene su rimskim brojevima (od I do IV). Faza 0 ili 1 podrazumeva da se rak još nije proširio sa prvobitnog mesta i karcinomi u ovoj fazi obično dobro reaguju na lečenje. Drugim rečima, šansa za izlečenje veća je kod karcinoma u niskoj fazi. S druge strane, karcinomi IV stadijuma predstavljaju tumore koji su se već proširili (metastazirali) u udaljena tkiva i organe.
Medicinska onkologija koristi opciju terapije lekovima za lečenje karcinoma. To uključuje hemoterapiju, hormonsku terapiju, ciljane terapije i biološku terapiju.
Hemoterapija: Hemoterapija je ime za skup lekova koji se koriste za zaustavljanje i / ili ograničavanje deobe i rasta ćelija koje se nekontrolisano dele ili rastu zbog genetskih faktora ili faktora okoline. Iako se hemoterapija može koristiti samostalno, ona se takođe može primenjivati pre i posle hirurškog tretmana ili u kombinaciji sa radioterapijom, kad god je to potrebno (kombinovani tretman). Lekovi protiv raka ili hemoterapeutski agensi mogu se primenjivati oralnim putem (tableta, kapsula ili rastvor), intravenozno, intramuskularno, potkožno ili direktno u tumor / leziju (intralezijski).
Efikasnost lekova za hemoterapiju zasniva se na činjenici da se ćelije raka umnožavaju nekontrolisano. Drugim rečima, lekovi za hemoterapiju imaju veći efekat na ćelije koje se nekontrolisano dele i rastu u poređenju sa zdravim ćelijama. Međutim, lekovi za hemoterapiju utiču i na zdrava tkiva i ćelije tela.
Sama hemoterapija ne izaziva bol kod pacijenta.
Neželjeni efekti lekova za hemoterapiju uključuju širok spektar žalbi u zavisnosti od leka protiv raka i ukupnog zdravlja pacijenta. Neželjeni efekti hemoterapijskih lekova potiču od efekata lečenja na zdrave ćelije tela.
Hormonska terapija: Određeni karcinomi, poput raka prostate i dojke, podložni su hormonima. Određeni hormoni igraju ulogu u razvoju ovih karcinoma i oni su, prema tome, odgovorni za njihovu nekontrolisanu podelu i rast. Svrha ovog tretmana je suzbijanje nivoa hormona što dovodi do abnormalne deobe ćelija karcinoma u telu kako bi se regresirale i uništile.
Slično hemoterapiji, profil neželjenih efekata zavisi od leka i određenih faktora pacijenta (pol, celokupno zdravlje itd.).
Biološke terapije: Biološki tretman se koristi za usporavanje i / ili zaustavljanje deobe i rasta ćelija karcinoma aktiviranjem nativnih faktora koji čine odbrambeni mehanizam tela (antitela, interferon itd.). Ova vrsta lečenja se još uvek intenzivno proučava u kliničkim ispitivanjima, a određena sredstva su još uvek u eksperimentalnoj fazi.
Ciljane terapije: Ovo je jedna od najvažnijih inovacija koju je savremena medicina dostigla u lečenju karcinoma. Mehanizam lečenja zasnovan je na ubijanju ćelija raka vezivanjem za određene proteine koje one proizvode. Neželjeni efekti ovog tretmana su vrlo niski, jer samo „cilja“ određene proteine i ne utiče na zdrave ćelije u telu.
Sva dostupna sredstva savremene medicine koriste se za sve karcinome pod upravom medicinskog onkološkog odeljenja zahvaljujući globalnoj mreži bolnica i lekara Hera Healthcare; pored toga, tokom čitavog procesa lečenja planira se personalizovana dijeta i pruža se psihološka podrška, kad god je to potrebno
Rak više nije noćna mora uz redovne zdravstvene preglede
Uvek imajte na umu da je najuspešnije lečenje raka prevencija i da je stopa uspeha prilično visoka za karcinome otkrivene u ranoj fazi, a jedini način otkrivanja raka u ranoj fazi je zdravstveni pregled u redovnim intervalima
Molimo vas da nas kontaktirate za posebno savetovanje.
Onkologija zračenja je disciplina medicine koja koristi jonizujuće zračenje za uništavanje i / ili ubijanje ćelija karcinoma. Ovaj način lečenja naziva se radioterapija ili terapija zračenjem. Druga metoda lečenja je zračna hirurgija (ili radiohirurgija) koja je uvedena u upotrebu u oblasti radijacione onkologije zahvaljujući napretku u fizici i računarskim tehnologijama.
Jonizujuće zračenje koje se koristi za lečenje oštećuje genetsku strukturu i DNK ćeliju karcinoma i sprečava abnormalnu i nekontrolisanu podelu i rast ćelija. Dakle, tumor se smanjuje i / ili se ćelije karcinoma eliminišu.
Grede korišćene tokom lečenja proizvode se i isporučuju u fokus raka najsavremenijim mašinama. Te mašine se zovu Linearni akcelerator. Ova metoda se naziva spoljna radioterapija i predstavlja najčešću tehniku radioterapije. Pacijent ne oseća bol tokom spoljne radioterapije.
Druga metoda je interna radioterapija (ili brahiterapija). Radioaktivni materijal se privremeno ili trajno stavlja unutar ili u blizini tumora. Interna radioterapija ne uzrokuje bol.
Radioterapiju planiraju i izvode zračni onkolozi i inženjeri fizike. U prošlosti su netaknuta tkiva bila izložena razarajućim efektima zračenja zajedno sa tumorskim tkivom. Pored toga, dugotrajna izloženost bila je neizbežna kada je bilo potrebno isporučiti visoku dozu zračenja tumoru.
Danas su zrake koje se koriste za lečenje usmerene na tumor sa velikom preciznošću zahvaljujući napretku u fizici i računarskim tehnologijama, a samim tim i efekti na netaknuta tkiva mogu se svesti na minimum. Dalje, zraci se mogu isporučiti sa vrlo visokom tačnošću (ispod jednog milimetra), jer se uzimaju u obzir pokreti organa i disanje, i odakle tumor potiče.
Zaokruživanje karcinoma u svim pravcima: Konformna terapija.
Još jedan upečatljiv razvoj u terapiji zračenjem je integracija linearnih akceleratora, uređaja koji generišu i emituju jonizujuće zračenje, sa uređajima za snimanje. Na taj način se dobija trodimenzionalna slika tumora i zraci zračenja se oblikuju u skladu sa ciljnom zapreminom (konformna radioterapija).
Napredak tehnologije linearnog akceleratora omogućava proizvodnju zračenja visokih doza u kratkom vremenu. Tako se i trajanje sesija može skratiti, a zračenje visoke doze može se isporučiti tumoru u jednoj sesiji.
U lečenju karcinoma, radioterapija se može koristiti samostalno ili u kombinaciji sa operacijom ili hemoterapijom ili primeniti pre i posle takvih tretmana. Takođe, radioterapija se izvodi tokom operacije kod određenih karcinoma i ovaj metod se naziva intraoperativna radioterapija.
Svrha radioterapije je smanjivanje tumora pre operacije i uklanjanje mogućih mikroskopskih žarišta raka nakon operacije. Takođe, to može biti konačna terapija u kombinaciji sa hemoterapijom. U slučaju da konačna terapija nije moguća za određeni rak, može se uzeti u obzir da radioterapija poboljšava kvalitet života (ublažavanje bolova, lečenje i prevencija krvarenja) (palijativna terapija).
Plan lečenja specifičan za pacijenta
Radioterapija koristi različite tehnike uključujući bez ograničenja, IGRT, IMRT, konformnu radioterapiju, stereotaktičku operaciju mozga i ukupno zračenje tela. Ove tehnike zavise od Linearnog akceleratora uređaja i svaka mašina ima jedinstvenu superiornost.
Nakon postavljanja konačne dijagnoze raka, istražuje se da li je pacijent dobar kandidat za radioterapiju i onkolog za zračenje odlučuje o najboljoj tehnici radioterapije za pacijenta. Kasnije se pomoću kompjuterizovane tomografije dobijaju trodimenzionalne slike tumora i određuje se zapremina tumora. Onkolog za zračenje određuje potrebnu dozu za fokus tumora u saradnji sa inženjerom fizike.
Ova faza se naziva simulacija i planiranje. Označena je koža kroz koju će rendgenski zraci proći. Iako se u tu svrhu koriste neizbrisive olovke, pacijent treba da se pobrine za ove oznake. U slučaju da se tragovi izbrišu, pacijent više nikada ne bi trebalo da obeležava kožu.
Zatim se donosi odluka o broju sesija i danima potrebnim za isporuku unapred utvrđene ukupne doze i zakazuju se neophodni sastanci. Radioterapija se izvodi pet dana u nedelji. Vikendi su slobodni, da bi se pacijent odmorio, a tkiva obnovila..
Pacijent zakazuje na klinici za radijacionu onkologiju.
Plan radioterapije se u potpunosti preispituje pre svake sesije. Pacijent je prebačen u sobu za radioterapiju i leži na stolu Linearnog akceleratora. Ako je potrebno, koriste se termoplastične maske i okviri za glavu kako bi se osigurala nepokretnost. Pacijent ostaje u sobi 15-30 minuta, ali zrake zračenja isporučuju se tumoru samo nekoliko minuta. Iako zračni tehničar ostaje u odvojenoj sobi tokom radioterapije, on / ona može kontinuirano da komunicira sa pacijentom putem mikrofona i zvučnika.
Iako mašina radi malo glasnije dok je pacijent postavljen i zraci isporučeni, pacijent ne može da čuje i vidi zračenje. Radioterapija ne uzrokuje bol.
Iako je lečenje zakazano u sesijama, onkolog za zračenje svake nedelje procenjuje odgovor na lečenje i unosi neophodne modifikacije.
U internoj radioterapiji (ili brahiterapiji), pacijent neko vreme posle tretmana emituje zračenje, pa je pacijent određeno vreme izolovan od drugih ljudi. S druge strane, pacijent ne emituje zračenje nakon spoljne radioterapije.
Neželjeni efekti radioterapije su direktno povezani sa ciljnim područjem radioterapije. Onkolog i medicinska sestra za zračenje sarađuju po potrebi sa drugim medicinskim disciplinama za lečenje ovih neželjenih efekata. Pored toga, pacijenti se informišu o potencijalnim neželjenim efektima pre i tokom lečenja. Može se naručiti i obrada krvi radi nadgledanja celokupnog zdravlja pacijenta i procene efekata lečenja na telo.
Sva dostupna sredstva savremene medicine koriste se za sve karcinome pod upravom medicinskog onkološkog odeljenja zahvaljujući globalnoj mreži bolnica i lekara Hera Healthcare; pored toga, tokom čitavog procesa lečenja planira se personalizovana dijeta i pruža se psihološka podrška, kad god je to potrebno.
Uvek imajte na umu da je najuspešnije lečenje raka prevencija i da je stopa uspešnosti prilično visoka za karcinome otkrivene u ranoj fazi, a jedini način otkrivanja raka u ranoj fazi je zdravstveni pregled u redovnim intervalima.
Molimo vas da nas kontaktirate za posebno savetovanje.
